Wortelpuntbehandeling
Het wortelkanaal
Wortelpuntontsteking
Echter soms is het nodig dat de kaakchirurg ontstekingen aan de wortelpunten behandelt:
• Als de kanalen zeer kronkelig lopen en verstopt zijn, waardoor uw tandarts het wortelkanaal niet goed kan reinigen.• Als de ontsteking in het kaakbeen er groot is.
• Als een reeds aangebrachte kanaalafsluiting lekt en niet te verwijderen is, waardoor de ontsteking blijft bestaan.
Voorbereiding thuis
U wordt verzocht geen aspirinebevattende medicijnen te gebruiken voor de ingreep, omdat de kans op een nabloeding daardoor groter wordt. Het is aan te bevelen vervoer naar huis te regelen, omdat u na de behandeling beter niet zelf aan het verkeer kunt deelnemen.
De behandeling
Als de tandarts u geen recente of geschikte röntgenfoto heeft meegegeven, wordt er nog een radiografie gemaakt. U krijgt een plaatselijke verdoving. Bij een wortelpuntoperatie verwijdert de kaakchirurg de ontsteking aan de wortelpunt. De wortel blijft behouden en het kanaal in de tand of de kies wordt afgesloten.
De kaakchirurg maakt een kleine snee in het tandvlees en schuift het tandvlees opzij. Er wordt een gaatje door het kaakbot naar de ontsteking geboord. De ontsteking wordt weggehaald. Vaak wordt er ook een stukje van de wortelpunt weggehaald, omdat hier veel zijkanaaltjes zitten die niet goed afgesloten kunnen worden. Als het wortelkanaal doorgankelijk is, vijlt de kaakchirurg het wortelkanaal schoon en sluit het af met een rubber kurkje. Een eventuele opening boven in de tand of kies wordt afgesloten met een noodvulling. Deze dient u binnen een maand door uw tandarts te laten vervangen door een echte definitieve vulling. Als het wortelkanaal niet meer doorgankelijk is, bijvoorbeeld doordat er al een vulling in zit, wordt het kanaal aan de onderkant afgesloten met een vulling in de wortelpunt. De kaakchirurg hecht het wondje in het tandvlees met een oplosbaar hechtmateriaal. Direct na de behandeling wordt een controle radiografie gemaakt, waarvan uw tandarts een duplicaat krijgt.
Na de behandeling
Complicaties en risico's
Soms keert de ontsteking terug doordat de afsluiting niet goed is gelukt. De kans daarop is groter bij kiezen die achterin de mond stand en kiezen met meer kanalen.
De gevoelszenuw van de onderlip en kin loopt onder de wortels van de kiezen naar de lip en de kin. Door die ligging is het mogelijk dat deze zenuw wordt beschadigd tijdens de behandeling van kiezen in de onderkaak. Op de röntgenfoto kan de kaakchirurg de afstand zien en het risico op zenuwbeschadiging inschatten. Als de afstand heel klein is, kan er soms besloten worden de wortelpuntoperatie niet uit te voeren. De kies zal dan getrokken moeten worden.
Tijdens een wortelpuntoperatie aan een kies in de bovenkaak kan een gaatje naar de kaakholte (neusbijholte) ontstaan. Zeer zelden ontstaat hierdoor een ontsteking van de kaakholte.
Het niet behandelen van de tand
Vragen
Bij vragen kunt u bellen met de raadpleging Mond-, Kaak- en Aangezichtsheelkunde op telefoonnummer: 011/57.93.97.
Mond-, Kaak- en Aangezichtchirurgie
Stomatologie & Implantologie
Dr. Anne Struelens
Dr. Gevert Gacoms
Sint-Franciscus Ziekenhuis
P. Paquaylaan 129
3550 Heusden-Zolder
Afspraken: 011/57.94.94
Medisch Centrum Beringen
Hospitaalstraat 27
3582 Beringen-Koersel
Afspraken : 011/45.76.00